Comprendre ce qu'est la tendinite calcaire

La tendinite calcaire est une maladie caractérisée par une calcification dans les tendons qui déplacent l'épaule.

Cela n'a rien à voir avec des accidents, des traumatismes antérieurs ou d'autres maladies.. Dans l'épaule, cette calcification se produit davantage dans le tendon supra-épineux, suivi du tendon sous-épineux. En savoir plus sur l'anatomie de l'épaule.

Cause de tendinite calcaire

On ignore quel mécanisme génère le dépôt de calcium dans le tendon. On sait que des tendinites antérieures peuvent survenir., associé à une diminution temporaire de la vascularisation des tendons.

Quels sont les symptômes de la tendinite et comment le diagnostic est-il posé?

Les dépôts de calcium se produisent lentement au fil des mois et peut causer une légère douleur ou un inconfort, semblable à la tendinite légère.

Mais une douleur très grave peut soudainement se produire. Dans cette phase, il y a la phase dite de résorption, dans laquelle le dépôt de calcium sera partiellement ou totalement réabsorbé..

Tous les patients ne passent pas par cette phase et La calcification peut rester indéfiniment dans le tendon, provoquant des symptômes similaires à ceux du syndrome d'impact.

Le diagnostic est fait à travers radiographies d'épaule à différentes rotations (interne et externe), mais uniquement lorsque le dépôt de calcium est déjà formé.

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Une échographie et une IRM peuvent être nécessaires pour exclure d'autres maladies lorsque la radiographie ne montre pas de calcification..

Traitement de tendinite calcaire

Le traitement varie avec les symptômes et la phase de calcification. Dans la phase de résorption, la plus douloureuse, il existe plusieurs options de traitement. Des analgésiques puissants et anti-inflammatoires sont recommandés..

Il existe des options pour l'infiltration de l'épaule, à savoir, injections d'anesthésiques locaux et de corticostéroïdes, permettant un soulagement immédiat de la douleur.

Une procédure de lavage de la zone, également appelée rasage, peut être indiquée par votre médecin, avec bons résultats dans le soulagement de la douleur.

Dans les autres phases, le traitement est similaire à celui du syndrome d’impact et de la tendinite, avec thérapie physique et mesures préventives pour le syndrome d'impact.

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Chirurgie de tendinite

Dans certains cas chroniques sans résorption et où les symptômes persistent malgré la réadaptation, un traitement chirurgical peut être nécessaire pour éliminer la calcification.

Cette chirurgie peut être réalisée par arthroscopie. Il est important de souligner que la calcification n'est pas comme la lithiase rénale (calculs rénaux). Dans l'épaule, cette calcification est dans le tendon et friable, et son retrait est difficile.

Pour cela, il faut effectuer une incision tendineuse, vers leurs fibres, effectuant une aspiration et drainage de cette calcification, suture du tendon puis, si nécessaire.

Il n'est pas toujours possible de retirer complètement le dépôt de calcium pour éviter une grande ouverture. Une rééducation postopératoire minutieuse peut prendre jusqu'à 4 mois..