L'utilisation de tubes endotrachéaux

Les tubes endotrachéaux ont tendance à être insérés par la bouche ou le nez pour s'assurer que les voies respiratoires sont ouvertes et que le patient peut respirer correctement.

Ils sont généralement utilisés lorsque l'anesthésie générale est appliquée à un patient, est en soins intensifs, nécessite une ventilation mécanique, ou accédé au service d'urgence avec un problème affectant les voies respiratoires.

Certaines études décrivent cette procédure comme une «ventilation mécanique invasive». La raison de cette définition est que les voies respiratoires sont forcées à s'ouvrir, même lorsque la tension du patient peut se fermer.

Dans de nombreuses situations, il est nécessaire d’utiliser des substances ou des médicaments pour aider détend les muscles de la région pour permettre l'accès aux tubes endotrachéaux. Ensuite, nous verrons comment ils sont utilisés, leur composition et ce qu’il faut prendre en compte..

Les parties du tube endotrachéal

Tubes endotrachéaux ou ventilation mécanique invasive se composent de différents parties, qu'il est important de savoir différencier. Voyons-les ci-dessous:

• Connexion: est une pièce qui se trouve entre le tube et le respirateur. On pourrait aussi le définir comme un embout buccal, et c’est la partie opposée à ce qui est introduit dans les voies respiratoires..
• Corps: C'est la partie principale du tube endotrachéal qui permettra à l'oxygène de passer. Les médecins ont généralement la possibilité de voir s’ils introduisent correctement l’instrument par la trachée..
• Fin: est l'extrémité opposée de la "connexion", qui a parfois une forme pointue, avec un trou connu sous le nom de "trou de Murphy". Dans certains tubes, cela est absent car cela augmente le risque de lésion des voies respiratoires.
• Ballon: Il est proche de la "connexion" et a généralement un design adapté et ergonomique pour faciliter l'intubation. Cette partie du tube aide à réduire la pression sur les parois de la trachée. Habituellement utilisé chez les enfants..

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Types de tubes endotrachéaux

En plus des parties du tube endotrachéal, il en existe différents types. Examinons certaines d’entre elles et leurs caractéristiques..

• Tube endotrachéal d'une lumière: Dispositif stérile en chlorure de polyvinyle ou en silicone. Il peut être introduit par voie orale ou par les voies nasales et une anesthésie peut être nécessaire pour améliorer la tolérance du patient à l'intubation. Il a un ballon à haut volume et basse pression.
• Tube endotrachéal à double lumière: idéal pour les patients atteints de pneumopathie asymétrique ou de fistule broncho-pleurale. Permet une ventilation pulmonaire indépendante, c'est-à-dire une ventilation d'un seul poumon.
• Tube endotrachéal spécial: Il existe plusieurs types, tels que ceux résistants au laser. Il s’agit d’un élément spiral avec une armature métallique à l’intérieur de la paroi du tube pour empêcher le clampage ou les préformes utilisées dans les procédures neurochirurgicales et orofaciales pour améliorer l’exposition..
• Tube avec port supplémentaire: vous permet d'administrer les médicaments nécessaires au patient en situation d'urgence, tels que l'anesthésie ou les relaxants, pour favoriser l'introduction du tube par les voies respiratoires..

Comme on peut le constater, il existe différents types de tubes endotrachéaux qui peut répondre aux besoins de chaque patient à tout moment. Voyons cependant ce que nous devons prendre en compte.

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Choses à considérer

Savoir placer correctement une sonde endotrachéale est quelque chose qui les professionnels du secteur d’urgence devraient très bien savoir. Ne pas prendre les mesures appropriées et le faire à la hâte peut mettre la vie du patient en danger..

En premier lieu, vous ne devez jamais introduire de force avec aucun des types de tube endotrachéal. Si les voies respiratoires gênent son passage en raison de la tension ou de l'agitation du patient, un agent relaxant ou apaisant est nécessaire pour éviter d'endommager les parois de la trachée..

De plus, les professionnels qui effectuent ce type d’intervention doivent le faire avec précision, rapidité et rapidité. De même, ils doivent savoir de quel type de tube le patient a besoin pour éviter de perdre du temps..