Mode d'administration et indications de l'épinéphrine

L'épinéphrine, mieux connue sous le nom d'épinéphrine, est une hormone et un neurotransmetteur. utilisé dans des situations d'urgence où un arrêt cardiaque.

Ce médicament a toujours été utilisé pour traiter le bronchospasme et l'hypoglycémie.. Cependant, nous disposons actuellement de médicaments plus spécifiques pour ces affections..

Cette substance augmente la fréquence cardiaque, contracte les vaisseaux sanguins, dilate les voies respiratoires et participe à la réaction de combat ou de fuite du système nerveux dans des situations d'urgence.

Donc, de manière légèrement plus technique, l'adrénaline est une catécholamine. C'est une monoamine synthétisée dans les glandes surrénales., et dont les précurseurs sont la phénylalanine et la tyrosine.

Comment l'épinéphrine est administrée? 

Tout d'abord, l'épinéphrine est préparé sous forme de solution à administrer avec un injectable. En outre, il peut être administré de différentes manières selon les besoins:

• Intramusculaire (IM)
• Sous cutané
• Intraveineuse (IV).
• Intracardiaque: seulement dans les cas d'extrême gravité et si la voie intraveineuse n'est pas praticable.

Les deux derniers types d'administration devrait être effectuée à l'hôpital, sous surveillance cardiaque et en diluant préalablement la solution d'épinéphrine dans de l'eau pour injection, ce qui peut être:

• Solution de chlorure de sodium à 0,9%
• Glucose 5%
• Glucose 5% dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

En outre, pour empêcher la dégradation du médicament par la lumière ou l'oxydation, Il est recommandé d'utiliser le produit seulement après dilution.. En ce qui concerne la posologie et la voie d'administration, les deux paramètres dépendront du diagnostic et de la situation clinique du patient..

Toutefois, en cas d’urgence, le prestataire doit toujours utiliser une voie d’administration rapide ainsi que la voie intraveineuse..

Indications d'épinéphrine 

Comme nous l'avons vu, l'épinéphrine est une solution qui se rassemble dans une ampoule de différentes concentrations. Parmi ses applications médicales, on peut citer les suivantes:

Arrêt cardiaque 

En plus de l'arrêt cardiaque, l'adrénaline est également donnée pour traiter autres problèmes cardiaques, comme arythmies résultant d'une dépense cardiaque diminuée ou absente.

D'autre part, l'action de l'épinéphrine est de provoquer une vasoconstriction et d'augmenter les dépenses cardiaques. En d'autres termes, elle contracte son cœur et élève son rythme cardiaque pour le "faire revivre"..

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Anaphylaxie 

L’épinéphrine est également utilisée comme traitement de première intention de l’anaphylaxie.. Cette affection est déclenchée par l’aggravation d’une affection allergique et peut entraîner la mort par bronchoconstriction extrême..

Dans ces cas, Ce médicament convient à ses effets dilatants. au niveau des voies respiratoires.

Administration conjointe avec anesthésiques locaux 

De l'épinéphrine est ajoutée à une série d'anesthésiques locaux administrés sous forme d'injectables. La raison de cette association est que les effets vasoconstricteurs de l'adrénaline retardent l'absorption et donc, prolonger l'effet de l'anesthésique.

En outre, certains des effets indésirables de l'utilisation d'un épinéphrine en anesthésique local peut être due à l'action de ce dernier, comme par exemple:

• Saisie
• Tachycardie
• Tremblements

Quels sont les effets indésirables possibles?? 

L'utilisation de cette substance non exempt d'éventuels effets indésirables et complications, en particulier dans son administration intraveineuse et intracardiaque. Les effets indésirables possibles de l'épinéphrine sont:

• Palpitations et tremblements.
• Tachycardie
• Arythmies cardiaques
• Anxiété et hypertension.
• Maux de tête
• Œdème pulmonaire aigu.

En outre, son utilisation est contre-indiquée chez un certain nombre de patients, comme ceux traités avec des médicaments bêta-bloquants non sélectifs.

Cette contre-indication est due au fait que l'interaction des deux médicaments pourrait causer une hypertension grave, menant même à une hémorragie cérébrale.

Bien que de nombreuses personnes pensent que l'administration d'épinéphrine peut provoquer une insuffisance cardiaque en raison de son effet vasoconstricteur élevé, ceci n'est pas vrai..

Les artères coronaires ont un seul type de récepteur qui, l'interaction avec l'adrénaline déclenche des signes de vasodilatation, et non vasoconstriction.

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Conclusion 

Tout d'abord, l'épinéphrine ou l'adrénaline C'est un médicament administré par différentes voies en fonction de la situation clinique du patient., pour le traitement des arrêts cardiaques et des réactions anaphylactiques, principalement.

En outre, il existe des formulations d'épinéphrine préparées pour l'auto-injection., indiqué chez les patients à risque de choc anaphylactique.

Enfin, comme tous les médicaments, cette catécholamine n'est pas sans effets indésirables, Que faut-il prendre en compte lors de l'administration d'une solution d'épinéphrine?.