Symptômes et traitement de la coiffe des rotateurs

La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et de tendons qui entoure l'articulation de l'épaule. Une blessure à la coiffe des rotateurs peut causer de la douleur et une perte de force lors du levage des bras. Beaucoup peuvent se réveiller la nuit avec des douleurs à l'épaule, et des mouvements tels que sortir un portefeuille de la poche d'un pantalon ou retirer un soutien-gorge créent également un inconfort..

En outre, le risque de blessure à la coiffe des rotateurs augmente avec l'âge.

Symptômes d'une lésion de la coiffe des rotateurs

La douleur liée à une blessure à la coiffe des rotateurs peut se manifester de différentes manières tels que:

• Il peut être décrit comme un douleur sourde et profonde à l'épaule
• Peut aussi changer de sommeil, surtout si le patient dort sur l'épaule touchée.
• D'autre part, le patient peut ressentir douleur au peigne ou touche ton dos.
• Enfin, la douleur aussi peut être accompagné de faiblesse dans le bras.

Traitements

• Traitements conservateurs: Un traitement clinique utilisant des analgésiques et des anti-inflammatoires pour atténuer les symptômes douloureux est indiqué. En outre, le repos, la glace et la thérapie physique.
• Chirurgie de l'épaule: Le traitement chirurgical peut être démarré en fonction de la cause de la maladie. Par exemple, si votre blessure est grave et implique une rupture complète du muscle ou du tendon.

Votre orthopédiste peut évaluer quel traitement vous convient le mieux..

Réhabilitation Personnalisée

La rééducation postopératoire peu après la réparation chirurgicale de la coiffe des rotateurs doit commencer par un communication étroite entre traumatologue et physiothérapeute.

Les étapes de réhabilitation doivent être individualisé pour chaque patient, en raison de:

• Type et taille de la blessure.
• Qualité du tissu.
• Technique chirurgicale utilisée.
• Réparation de la sécurité.
• Âge.
• Niveau d'activité.
• Objectifs personnels de chaque patient.

Patients gravement blessés, généralement plus susceptibles de se reproduire par conséquent, ils doivent suivre un protocole de rééducation plus lent pour protéger la réparation chirurgicale effectuée.

En revanche, les patients présentant des facteurs de risque de développer une raideur postopératoire de l'épaule, nécessiter une mobilisation précoce pour prévenir cette complication.

Les étapes de la réadaptation sont basées sur les évaluation périodique du patient. En outre, un programme d'exercices à domicile devrait être intégré à chaque phase du traitement de réadaptation..

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Programmes de réadaptation pour une lésion de la coiffe des rotateurs

Il existe deux types de programmes:

1. conservateur

Ce type de programme vise à minimiser le stress tissulaire et à faciliter la guérison des tissus..

Patients de plus de 50 ans souffrant de graves blessures, de plus d'un tendon et / ou de mauvaise qualité tissulaire nécessite un programme de traitement conservateur.

2. accéléré

En mode accéléré, il n'y a aucun risque d'endommager les structures réparées ou de nécessiter un démarrage précoce.

Encore plus, les patients de moins de 50 ans avec des conditions bénignes, avec un seul tendon du brassard et une bonne qualité de tissu serait approprié pour un programme de traitement standard ou accéléré.

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Étapes de rééducation de la coiffe des rotateurs

En ce sens, en cas de rééducation après réparation de poignet arthroscopique, il y a quatre étapes.

Étape 1: postopératoire immédiat

En résumé, maintenance et protection de la réparation dans la période postopératoire immédiate de 0 à 4 semaines, comprend les directives suivantes:

• Attelle d'immobilisation d'épaule en abduction légère et rotation interne.
• Dormir avec l'attelle dans un fauteuil inclinable et un oreiller sous le bras.
• Supprimez l'immobilisation pour des raisons d'hygiène et d'exercice.
• Cryothérapie.
• Exercices de transport.
• Exercices actifs du coude / du poignet / de la main à la portée complète des articulations.
• Étirement de la colonne cervicale.

Étape 2: Protégez et protégez la mobilisation active

A savoir, la progression de l'amplitude de mouvement passive précoce à l'amplitude de mouvement active fonctionnel, comprend de 4 à 10 semaines.

• Dans les 4 semaines. Mobilisation passive, en supination.
• Après 6 semaines. Compléter la mobilisation passive, initier la mobilité active assistée et active.
• Dans les 8 semaines. Exercices scapulothoraciques, isométrique sous-maximale, chaîne cinétique fermée et exercices proprioceptifs, chaîne cinétique ouverte.

Étape 3: renforcement précoce

En bref, l'initiation du renforcement musculaire va de 10 à 14 semaines. De plus, les objectifs suivants doivent être atteints:

• En premier lieu, pleine mobilité active.
• Plus restaurer la force musculaire, la puissance et l'endurance.
• Plus tard, contrôle neuromusculaire et proprioceptif.
• En outre, le renforcement de la musculature périescapulaire.
• Enfin, retour progressif aux activités de la vie quotidienne.

Étape 4: Renforcement avancé pour une lésion de la coiffe des rotateurs

En bref, atteindre le niveaux de fonctionnalité pré-blessure Cela prendra entre 14 et 22 semaines. Les objectifs à atteindre sont:

• Premièrement, une mobilité active complète et non douloureuse.
• En outre, retour aux activités sportives.
• En plus, retrouver force, puissance et endurance musculaire normal.
• Enfin, retour à toutes les activités.