Le syndrome du tunnel tarsien qu'est-ce que c'est?

Premièrement, le syndrome du tunnel tarsien est une affection clinique peu commune le symptôme principal est une douleur à la plante du pied. En outre, il touche le plus souvent les femmes âgées de 40 à 45 ans. Par contre, son incidence est d’environ 0,58% pour 100 000 habitants..

Ce syndrome a été décrit pour la première fois en 1932 par Pollock et Davis. Cependant, ce n’est que vers 1960 que les mécanismes qui déterminent l’apparition du syndrome du tunnel tarsien sont décrits, grâce aux études de Kopell et Thompson..

Plus tard, en 1962, Charles Keck donna une description détaillée de ce problème et a déclaré qu'il avait souvent été mal diagnostiqué en raison de sa ressemblance avec la fasciite plantaire. Goodgold, Kopell et Spieldholz ont également détaillé les effets de ce syndrome sur le nerf tibial..

Qu'est-ce que le syndrome du tunnel tarse?

Il est appelé syndrome du tunnel tarsien un ensemble de signes et Symptômes découlant de la compression du nerf tibial ou les nerfs plantaires dans le tunnel tarsien. Ceci est généralement situé en dessous du rétinaculum fléchisseur au milieu de la cheville..

Le tunnel tarse est un canal ostéofibrosal. Tout d'abord, il convient de mentionner qu'il est situé sur la partie interne de la cheville. Le toit de ce tunnel est formé par le rétinaculum fléchisseur, ou ligament laqué, qui s'étend de la malléole interne au calcanéum. Enfin, sa fonction est de stabiliser les tendons fléchisseurs..

Le tunnel tarsien passe également sous le muscle abducteur du doigt. Le nerf tibial et ses branches passent entre le rétinaculum, le muscle et le calcanéum. Par conséquent, lorsque le compression de ces nerfs, le syndrome du tunnel tarsien apparaît. D'autre part, cette compression se produit dans l'espace inextensible d'ostéofibrose.

Ce syndrome est le résultat d'une inflammation des tissus entourant le tunnel tarsien. Lorsque cela se produit, les nerfs peuvent également devenir enflammés et pincés. C'est ce qui cause la douleur.

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Les causes

Le syndrome du tunnel tarsien peut être causé par différentes causes. dérivés de divers processus. Ce sont:

• Blessures. C'est la cause la plus commune. Généralement, le syndrome du tunnel tarsien survient après une entorse, une malléole interne ou une fracture calcanéenne. Tous génèrent un épaississement du ligament annulaire et une compression ultérieure..
• Usage abusif. Elle est liée aux mouvements répétitifs dans la région de la cheville, qu’ils soient dus aux activités quotidiennes ou à la pratique sportive..
• Défauts de pied. Le pied plat en valgus provoque des anomalies biomécaniques conduisant à l’étirement des structures internes et au syndrome du tunnel tarsien..
• Processus inflammatoires. En particulier, le ténosynovite fléchisseur ou tibial postérieur.
• Troubles du tendon ou des veines. Les varices peuvent faire pression sur les nerfs. Ou aussi des facteurs comme un kyste tendineux.
• Maladies systémiques. Ils correspondent à environ 10% des cas. Les maladies les plus courantes sont le diabète, l’arthrite, l’hyperthyroïdie et l’hyperlipidémie..
• Aucune cause connue. Environ 25% des cas de syndrome du tunnel tarsien n’ont pas de cause identifiable..

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Autres données intéressantes

Premièrement, le principal symptôme de ce syndrome est la douleur., qui est situé près de la cheville, presque toujours à l'intérieur du même. D'autre part, la gêne s'étend jusqu'aux orteils et s'intensifie lors de la marche. En outre, à des stades plus avancés du problème, vous ressentez une douleur même au repos..

La douleur provoque une sensation de brûlure et apparaît généralement avec des picotements, des crampes ou des douleurs picotantes.. Tout d’abord, au début, il n’est ressenti que lorsque vous vous tenez debout, marchez ou portez un certain type de chaussures. Le plus souvent, la douleur apparaît la nuit après le trajet quotidien. Soulagement partiel en bougeant la cheville, la jambe ou le pied.

Il est également très fréquent qu'un sentiment d'engourdissement apparaisse., ainsi que la faiblesse dans les muscles du pied, des orteils ou des chevilles. Dans les cas les plus graves, cette faiblesse devient très évidente et peut entraîner une déformation de la structure du pied..

En conclusion, la guérison complète du syndrome du tunnel tarsien est possible avec le traitement approprié prescrit par le médecin. Seul un petit groupe de personnes a des séquelles telles qu'une insensibilité partielle ou totale ou une perte de mouvement. Il existe également un faible pourcentage de patients chez lesquels la lésion devient récurrente..