Fonctions de l'atropine et effets indésirables

Atropine est un antagoniste muscarinique d'origine naturelle avec effet anticholinergique. Il possède des propriétés mydriatiques, antispasmodiques, intestinales, urinaires, antidiarrhéiques, anticatholiques et anesthésiques..

Cet ingrédient actif est extrait de la plante Belladonna. et autres plantes de la famille Solanacées. C'est un alcaloïde, issu du métabolisme secondaire de ces plantes et qui, on l'a vu, a de multiples effets..

Dans l'Antiquité, les Hindous connaissaient les préparations de belladone, utilisées depuis des siècles. Plus tard, déjà dans l'Empire romain et au Moyen Âge, les préparations étaient utilisées à des fins toxiques..

Tout au long de l'article, les points suivants concernant l'atropine seront expliqués plus en détail:

• Mécanisme d'action.
• Pharmacocinétique.
• Actions pharmacologiques.
• Réactions indésirables.

Cependant, avant de commencer à fouiller dans ce médicament, nous devrions savoir quels sont les récepteurs cholinergiques pour mieux comprendre votre mécanisme et les actions déclenchées.

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Récepteurs Cholinergiques

Les récepteurs cholinergiques sont un groupe qui comprend deux autres types; muscarinique et nicotinique. Ils se trouvent dans la fente synaptique., la plupart au niveau postganglionnaire, bien qu'il y en ait aussi au niveau présynaptique.

Il est courant que les récepteurs de ce dernier niveau existent dans tous les systèmes de neurotransmission. C'est parce qu'ils sont tenus de jouer un rôle modulateur dans la quantité d'acétylcholine à libérer. Par conséquent, l'activation des récepteurs cholinergiques au niveau présynaptique inhibera la sécrétion d'acétylcholine..

L’acétylcholine est une substance synthétisée dans le cytoplasme des neurones et active directement les récepteurs cholinergiques. Il faut dire qu’il existe aussi des récepteurs présynaptiques qui activent la sécrétion de cette substance, mais très peu.

Mécanisme d'action de l'atropine

Atropine est un antagoniste des récepteurs de l’acétylcholine cholinergique compétitif, qui, comme nous l'avons vu, est une substance qui active directement ces récepteurs.

Il supprime le système parasympathique, il est donc parasympatholytique. L'explication est que le les récepteurs cholinergiques sont situés dans les tissus effecteurs parasympathiques, par conséquent, lors de l'administration d'atropine, nous pouvons observer des effets sur le cœur, les yeux et le tube digestif, entre autres organes..

Pharmacocinétique

Ce médicament peut être administré par voie orale, intraveineuse, sous-cutanée, intramusculaire, intraosseuse et endotrachéale. En cas d'administration orale, Il est facilement absorbé par le tube digestif puis distribué dans le sang..

En outre, il s’agit d’un médicament très soluble dans les graisses, est capable de traverser la barrière hémato-encéphalique et le placenta (les femmes enceintes doivent être particulièrement prudentes si elles sont traitées à l'atropine).

Par contre, sa demi-vie est d'environ 2-3 heures. En outre, est métabolisé entre 50% et 75%. Ensuite, les deux métabolites et la fraction médicamenteuse non métabolisée sont excrétés dans l'urine..

Actions pharmacologiques

Les actions pharmacologiques découlent du blocage des récepteurs muscariniques, qui, comme nous l'expliquons, sont un type de récepteurs cholinergiques. En attachant de l'atropine à ces récepteurs, on empêche l'interaction de l'acétylcholine avec eux..

D'autre part, cette serrure se réalise progressivement à partir d'une série de structures de notre corps, comme les glandes salivaires, les glandes sudoripares et sudoripares, le muscle lisse vasculaire, le système cardiaque, les voies digestive et urinaire, les glandes glandes à sécrétion et les ganglions végétatifs.

Être un antagoniste cholinergique dans toutes ces parties du corps, les actions qu'il déclenche sont, entre autres:

• Tachycardie: est utilisé pour augmenter la fréquence cardiaque lors d'urgences de santé.
• Au niveau digestif: diminue le tonus, le péristaltisme, les spasmes, les crampes et les sécrétions gastro-intestinales.
• Il est difficile d'uriner: Ceci est problématique chez les patients présentant une hypertrophie bénigne de la prostate..
• Mydriasis: bloque le muscle ciliaire en produisant un spasme par accumulation. Cependant, le blocage des récepteurs muscariniques dans l'œil ne se produit pas s'il est administré par voie orale..

Réactions indésirables de l'atropine

Effets indésirables de ce médicament sont liés à la dose administrée. Ce sont des réactions fréquentes, surtout chez les enfants. De plus, l'atropine peut s'accumuler et avoir des effets systémiques après une administration multiple par inhalation chez les personnes âgées..

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Chez les adultes, les effets indésirables les plus couramment observés sont les suivants:

• Bouche sèche.
• Peau rouge et chaud par manque de transpiration.
• Fièvre.
• Constipation.