Chutes d'eau

Les cataractes sont une affection oculaire très courante. Elle est due à une perte de transparence de la lentille, structure des yeux qui vous permet de vous concentrer correctement sur les objets. De ce fait, il est difficile d’exécuter différentes activités quotidiennes telles que la lecture, la conduite, etc..

Types de cataracte

Selon le mécanisme de production, les cataractes peuvent être divisées en:

• Congénitale: apparaissent pendant la petite enfance.
• Secondaire: apparaissent comme une conséquence d'un autre processus et peuvent être:
  • Toxique
  • Traumatique
  • Dérivé d'une autre pathologie oculaire (telle que l'uvéite).
• Maladies systémiques: dérivés de certaines maladies (comme le diabète sucré et l'hypoparathyroïdie).
• Senis: sont dérivés du vieillissement et sont les plus courants. 90% des cas de cataracte.

Senile Falls

Avec le vieillissement, la prévalence augmente. Ainsi, 60% de la population âgée de 65 à 74 ans est atteinte de cataracte et ce pourcentage augmente à 70% entre 75 ans et plus..

C'est parce que, Avec le vieillissement, la transparence de la lentille se perd progressivement en raison de plusieurs facteurs:

• Facteurs environnementaux:
  • Rayonnement solaire.
  • Le tabagisme
• Facteurs métaboliques:
  • La nutrition
• Facteurs génétiques.

Voir aussi: Comment prévenir le glaucome naturellement

Chutes congénitales

Cataractes congénitales apparaissent dès la naissance ou la petite enfance, peuvent être unilatérales ou bilatérales. Apparaissent en raison de multiples facteurs pendant la grossesse. Certains troubles métaboliques de la mère peuvent provoquer des cataractes congénitales telles que le diabète sucré, l'hypocalcémie ou certaines carences nutritionnelles telles que la carence en vitamine A ou en acide folique..

Infections intra-utérines sont également une cause importante, la rubéole étant le plus fréquent, représentant entre 30 et 60% des cas. Présente une microphtalmie, une rétinite pigmentaire, une surdité et une cardiopathie congénitale associée à la cataracte. Les autres infections sont les oreillons, l'hépatite et la toxoplasmose.

Une autre cause de cataracte, bien que moins fréquente, est administration de certains médicaments pendant la grossesse, comme la thalidomide; ou des tests de diagnostic tels que les rayons X. Il convient de noter que certaines maladies chez le fœtus peuvent augmenter le risque de cataracte. C'est le cas de certaines chromosomopathies telles que le syndrome de Down ou les troubles métaboliques héréditaires de l'enfance (ils comprennent la galactosémie, l'hypoparathyroïdie ou le syndrome de Lowe)..

Les cas de cataracte dus à des anomalies chromosomiques ou à des maladies métaboliques héréditaires de l'enfance représentent 1% de la population.

Quelles sont les causes de la cataracte?

Les chutes provoquer une diminution de l'acuité visuelle. Selon la partie de l'objectif touchée, ils seront vus d'une manière ou d'une autre:

• La cataracte nucléaire, représentant 30%, affecte le noyau.
• Les cataractes corticales sont 50% et avec une lampe à fente ils sont vus comme des opacités triangulaires et radiales.
• Cataractes sous-capsulaires ultérieures, 20%, où l'acuité visuelle diminue avec une lumière vive. Peut survenir en raison d'un traitement par corticostéroïdes ou d'un diabète sucré.

La perte d'acuité visuelle est progressive. Ainsi, on distingue différentes étapes de l'évolution de la cataracte:

• Débutant: acuité visuelle comprise entre 0,8 et 1,0. C'est ce qu'on appelle la phérosclérose, il y a un durcissement et une raideur dans la lentille due à l'âge.
• Développé: acuité visuelle comprise entre 0,1 et 0,5. La cataracte a un noyau dense.
• Mature: acuité visuelle inférieure à 0,1. Ils peuvent percevoir les mouvements et les variations de la lumière. La lentille est blanche, appelée leucocorie et intumescente. Impossible de voir le fond avec une lampe à fente.
• Très mature: seulement percevoir les variations de lumière. Le noyau est marron, c'est très inhabituel chez nous.

Les symptômes

Un patient atteint de cataracte aura une sensation de brouillard, comme s'il voyait à travers un brouillard épais, avec diminution de l'acuité visuelle (plus rapide sur les cataractes capsulaires postérieures, qui produisent également une sensation éblouissante).

Il est important de demander au patient le taux de progression de la perte de vision. D'autre part, il convient d'évaluer si les conditions d'éclairage influencent la vision du patient et si cela gêne généralement la vision nocturne. Ces patients aussi informer un diminution de la sensibilité et modification du contraste dans la perception des couleurs.

La cataracte peut également avoir d'autres symptômes oculaires, tels que la myopie ou la diplopie monoculaire (communément appelée vision double)..

Diagnostic

Quand il y a un soupçon qu'un patient peut avoir la cataracte, il est nécessaire d'effectuer un examen complet de la vue. Lorsque la présence de la cataracte est confirmée, d'autres tests sont effectués face à une chirurgie corrective:

• Études biométriques, telles que les ultrasons de type A et les études visant à déterminer les mesures de lentilles intraoculaires qui seront utilisées pour remplacer les lentilles.
• Etude de l'endothélium cornéen avec microscopie spéculaire. Ceci est important car les cellules endothéliales cornéennes ne se reproduisent pas. Face à des traumatismes tels que la chirurgie de la cataracte, beaucoup de ces cellules se séparent, ce qui peut entraîner des problèmes oculaires à long terme. Il est intéressant de vérifier l'état de ces cellules avant la chirurgie afin de prédire d'éventuelles complications..

Traitement

Le traitement est fondamentalement chirurgical.. Cela consiste en une procédure simple et peu invasive qui, en fait, est réalisée sans nécessiter d'hospitalisation. En outre, il existe d’autres techniques de recherche qui offriront d’autres alternatives à l’avenir..